Tempestades de citocinas: quando o próprio sistema imunológico do corpo leva à morte de COVID-19

O que é a tempestade de citocinas e como ela é desencadeada quando um vírus (ou antígeno) entra no corpo pela primeira vez? Como funciona o sistema imunológico do corpo?

Vista de um hospital de campanha temporário em Madrid, Espanha. (AP Photo / Manu Fernandez)

A resposta do sistema imunológico do corpo pode explicar por que algumas pessoas estão sucumbindo à nova infecção por coronavírus? Estão surgindo evidências de que um subconjunto de pacientes infectados desenvolve COVID-19 grave devido a uma reação exagerada de seus sistemas imunológicos, o que desencadeia o que é conhecido como síndrome de tempestade de citocinas (CSS).

Embora vários estudos tenham mostrado que a doença tem consequências mais graves para pessoas acima de 60 anos, e especialmente para aqueles com comorbidades existentes, como doenças cardíacas, diabetes, hipertensão, doenças respiratórias crônicas e câncer, alguns países também relataram mortes de pessoas mais jovens, incluindo adolescentes, após contrair a infecção.

De acordo com um relatório da OMS de 28 de fevereiro, uma análise de mais de 55.000 casos confirmados em laboratório revelou que 2,5 por cento dos menores de 19 anos desenvolveram doença grave causada pelo coronavírus e 0,2 por cento estavam gravemente enfermos.

Pacientes COVID-19 críticos são definidos por manifestações que incluem insuficiência respiratória que requer ventilação mecânica e choque ou falência de órgãos que requer cuidados intensivos e que podem levar à morte.

Então, o que é a tempestade de citocinas e como ela é desencadeada quando um vírus (ou antígeno) entra no corpo pela primeira vez? Como funciona o sistema imunológico do corpo?

O sistema imunológico em nosso corpo nos protege de bactérias, vírus e parasitas removendo-os de nossos sistemas. O sistema imunológico é ativado por coisas que o corpo não reconhece como suas. Essas coisas são chamadas de antígenos e incluem bactérias, fungos e vírus.

Uma resposta eficaz do sistema imunológico envolve inflamação, uma parte importante e indispensável do processo. Isso é visível quando, por exemplo, você machuca o joelho ou tornozelo - a área da lesão externa fica vermelha e inchada, e o sistema imunológico em resposta implanta glóbulos brancos na área lesada para começar a trabalhar nos reparos. Sem essa resposta imunológica, os ferimentos não sarariam e as infecções se tornariam mortais.

charlie rose net worth

Express Explained está agora no Telegram. Clique aqui para se juntar ao nosso canal (@ieexplained) e fique atualizado com as últimas

A inflamação tem uma importante função protetora. A liberação de mediadores inflamatórios aumenta o fluxo sanguíneo para a área, o que permite que um maior número de células do sistema imunológico sejam transportadas para o tecido lesado, auxiliando no processo de reparo.

No entanto, se essa resposta inflamatória não for regulada, podem ocorrer consequências muito perigosas. É quando uma 'tempestade de citocinas' pode ser desencadeada. O dano às células circundantes pode ser catastrófico, levando à sepse e, potencialmente, à morte.

o que é o valor líquido de mike epps

Qual é então o papel das citocinas no sistema imunológico?

As citocinas são proteínas de sinalização que são liberadas pelas células em altas concentrações locais - uma tempestade de citocinas ou CSS é caracterizada pela superprodução de células do sistema imunológico e das próprias citocinas devido a uma desregulação no processo.

Uma reação imunológica grave, que leva à secreção de muitas citocinas na corrente sanguínea, pode ser prejudicial, pois um excesso de células imunológicas também pode atacar o tecido saudável.

Mas o que causa a reação imunológica severa em primeiro lugar?

O Instituto Nacional do Câncer dos Estados Unidos (NCI) afirma em seu site que uma tempestade de citocinas pode ocorrer devido a uma infecção, condição autoimune ou outras doenças. Os sinais e sintomas incluem febre alta, inflamação (vermelhidão e inchaço), fadiga intensa e náuseas.

Tempestades de citocinas não são exclusivas de pacientes com coronavírus. É uma reação imunológica que pode ocorrer durante outras doenças infecciosas e não infecciosas.

Como o CSS afeta um paciente COVID-19?

No caso de qualquer infecção de gripe, uma tempestade de citocinas está associada a um aumento repentino de células imunológicas ativadas nos pulmões, que, em vez de lutar contra o antígeno, leva à inflamação pulmonar e aumento de fluidos, além de dificuldade respiratória.

A CSS é vista como uma provável causa principal de mortalidade tanto na gripe espanhola de 1918-20, que matou mais de 50 milhões de pessoas em todo o mundo, quanto nos surtos de H1N1 (gripe suína) e H5N1 (gripe aviária) nos últimos anos.

O aumento das respostas de citocinas pró-inflamatórias contra coronavírus humanos, como SARS-CoV-1 (que causou SARS), SARS-CoV-2 (que é responsável pela atual pandemia de COVID-19) e MERS pode resultar em lesão pulmonar aguda e aguda síndrome do desconforto respiratório (ARDS).

elin nordegren patrimônio líquido antes do tigre

Se as características clínicas da CSS não forem reconhecidas e o tratamento adequado não for instituído imediatamente, pode ocorrer falência de múltiplos órgãos. Os pesquisadores que escreveram para o The Lancet sugeriram que todos os pacientes graves com COVID-19 deveriam ser examinados quanto à hiperinflamação.

Aqui está um guia rápido do Coronavirus do Express Explained para mantê-lo atualizado: O que pode causar recidiva em um paciente com COVID-19 após a recuperação? |O bloqueio do COVID-19 limpou o ar, mas isso pode não ser uma boa notícia. Aqui está o porquê|A medicina alternativa pode funcionar contra o coronavírus?|Um teste de cinco minutos para COVID-19 foi preparado, a Índia também pode obtê-lo|Como a Índia está construindo defesa durante o bloqueio|Por que apenas uma fração das pessoas com coronavírus sofrem agudamente| Como os profissionais de saúde se protegem contra a infecção? | O que é necessário para configurar enfermarias de isolamento?

Compartilhe Com Os Seus Amigos: