Explicado: seus dentes caíram. Essa foi outra consequência da Covid-19?
Os dentistas não viram muitos desses casos e alguns rejeitam essas reivindicações individuais. Mas os médicos dizem que as surpresas da Covid-19 exigem que a profissão esteja atenta às consequências inesperadas da doença.
Pessoas usando máscaras para proteção contra o coronavírus se sentam em um café em Pequim, sábado, 28 de novembro de 2020. (AP Photo / Mark Schiefelbein, Arquivo) Escrito por Wudan Yan
No início deste mês, Farah Khemili colocou um hálito de hortelã de gaultéria na boca e notou uma sensação estranha: um dente de baixo balançando contra sua língua. Khemili, 43, de Voorheesville, Nova York, nunca perdeu um dente adulto. Ela tocou o dente para confirmar que estava solto, pensando inicialmente que o problema poderia ser a hortelã. No dia seguinte, o dente voou de sua boca para sua mão. Não havia sangue nem dor.
Khemili sobreviveu a uma luta comCovid-19 nesta primavera, e se juntou a um grupo de suporte online, pois ela sofreu uma série de sintomas experimentados por muitos outros viajantes de longa distância: névoa do cérebro, dores musculares e dores nos nervos.
Ainda não há evidências rigorosas de que a infecção pode levar à perda do dente ou problemas relacionados. Mas entre os membros de seu grupo de apoio, ela encontrou outros que também descreveram dentes caindo, bem como gengivas e dentes sensíveis ficando grisalhos ou lascando.
Ela e outros sobreviventes enervados porCovid'sefeitos bem documentados no sistema circulatório, bem como sintomas como dedos inchados e perda de cabelo, também suspeitam de uma conexão com a perda de dentes. Mas alguns dentistas, citando a falta de dados, estão céticos de que o Covid-19 sozinho possa causar sintomas dentários.
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É extremamente raro que os dentes literalmente caiam de suas órbitas, disse o Dr. David Okano, periodontista da Universidade de Utah em Salt Lake City.
Mas os problemas dentários existentes podem piorar como resultado do Covid-19, acrescentou ele, especialmente à medida que os pacientes se recuperam das infecções agudas e enfrentam seus efeitos de longo prazo.
E alguns especialistas dizem que médicos e dentistas precisam estar abertos a essas possibilidades, especialmente porque mais de 47% dos adultos com 30 anos ou mais têm alguma forma de doença periodontal, incluindo infecções e inflamação da gengiva e do osso que circunda os dentes, de acordo com um relatório de 2012 dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Agora estamos começando a examinar alguns dos sintomas desconcertantes e às vezes incapacitantes que os pacientes sofrem meses depois de se recuperarem da Covid, incluindo esses relatos de problemas dentários e perda de dentes, disse o Dr. William W. Li, presidente e diretor médico da a Angiogenesis Foundation, uma organização sem fins lucrativos que estuda a saúde e a doença dos vasos sanguíneos.
Embora Khemili tenha se tornado mais diligente em seus cuidados dentários, ela tinha um histórico de problemas dentários antes de contrair ocoronavírus. Quando ela foi ao dentista um dia depois de seu dente ter saído, ele descobriu que suas gengivas não estavam infeccionadas, mas ela tinha perda óssea significativa por fumar. Ele encaminhou Khemili para um especialista para lidar com a reconstrução. O procedimento odontológico provavelmente custará apenas US $ 50.000.
No mesmo dia em que o dente de Khemili caiu, seu parceiro acessou a Survivor Corp, uma página do Facebook para pessoas que viveram pela Covid-19. Lá, ele descobriu que Diana Berrent, a fundadora da página, estava relatando que seu filho de 12 anos havia perdido um de seus dentes adultos, meses depois de ter um caso leve de Covid-19. (Ao contrário de Khemili, o filho de Berrent tinha dentes normais e saudáveis, sem doenças subjacentes, de acordo com seu ortodontista.) Express Explained está agora no Telegram
Outros membros do grupo do Facebook postaram sobre dentes caindo sem sangrar. Uma mulher perdeu um dente enquanto tomava sorvete. Eileen Luciano, de Edison, New Jersey, teve um molar superior estourado no início de novembro, quando ela estava usando fio dental.
Foi a última coisa que pensei que aconteceria, que meus dentes iriam cair, disse Luciano.
Dentes caindo sem sangue é incomum, disse Li, e fornece uma pista de que pode haver algo acontecendo com os vasos sanguíneos da gengiva.
O novo coronavírus causa estragos ao se ligar à proteína ACE2, que é onipresente no corpo humano. Não só é encontrado nos pulmões, mas também nas células nervosas e endoteliais. Portanto, disse Li, é possível que o vírus tenha danificado os vasos sanguíneos que mantêm os dentes vivos em sobreviventes da Covid-19; isso também pode explicar por que aqueles que perderam os dentes não sentem dor.
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Também é possível que a ampla resposta imune, conhecida como tempestade de citocinas , pode se manifestar na boca.
Se a reação de um long hauler COVID for na boca, é um mecanismo de defesa contra o vírus, disse o Dr. Michael Scherer, um prostodontista em Sonora, Califórnia. Outras condições inflamatórias de saúde, como doenças cardiovasculares e diabetes, disse ele, também se correlacionam com doenças gengivais nos mesmos pacientes.
A doença gengival é muito sensível a reações hiperinflamatórias, e os long haulers COVID certamente se enquadram nessa categoria, disse Scherer.
Os dentistas não viram muitos desses casos e alguns rejeitam essas reivindicações individuais. Mas médicos como Li dizem que as surpresas da Covid-19 exigem que a profissão esteja atenta às consequências inesperadas da doença.
Os pacientes podem trazer novas descobertas, disse ele, e os médicos e dentistas precisam cooperar na compreensão dos efeitos do COVID-19 a longo prazo nos dentes.
Por enquanto, Khemili espera que sua história sirva como um conto de advertência. Se as pessoas não estiverem tomando as precauções adequadas para se proteger do coronavírus, elas podem estar olhando para algo assim.
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