Explicado: Como funciona o teste de coronavírus (COVID-19)

Como o teste de PCR procura o vírus nas amostras de cotonete? Quanto tempo leva? Quantas amostras a Índia está testando diariamente e pode testar mais? Se pode, por que ainda não foi ampliado?

A Índia atualmente conduz um PCR em tempo real de dois estágios para testar o SARS-COV-2. (Reuters)

Qual é o teste diagnóstico para o novo coronavírus que causa COVID-19?

O O Conselho Indiano de Pesquisa Médica (ICMR) disse que os laboratórios designados usará o teste convencional de reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real, que é realizado em swab coletado na parte posterior da garganta, uma amostra de líquido do trato respiratório inferior ou uma amostra simples de saliva. Esses testes são comumente usados ​​na detecção dos vírus Influenza A, Influenza B e H1N1.

O que é o teste PCR?

Ele usa uma técnica que cria cópias de um segmento de DNA. ‘Polimerase’ refere-se às enzimas que fazem as cópias do DNA. A 'reação em cadeia' é como os fragmentos de DNA são copiados, exponencialmente - um é copiado em dois, os dois são copiados em quatro e assim por diante. Kary Mullis, a bioquímica americana que inventou a técnica de PCR, recebeu o Prêmio Nobel de Química em 1993.

No entanto, o SARS-COV-2 é um vírus feito de RNA, que precisa ser convertido em DNA. Para isso, a técnica inclui um processo denominado transcrição reversa. Uma enzima de ‘transcriptase reversa’ converte o RNA em DNA. Cópias do DNA são feitas e amplificadas. Um corante fluorescente de ligação ao DNA, denominado probe, mostra a presença do vírus. O teste também distingue o SARS-COV-2 de outros vírus.

Quanto tempo leva o processo de PCR?

Os PCRs em tempo real reduziram o tempo necessário para testar as amostras para 4,5 horas em relação a cerca de 6 horas antes, disse o cientista do ICMR, Dr. R R Gangakhedkar. No entanto, o tempo de resposta geral - desde o momento em que as amostras são coletadas até a entrega do relatório - é de cerca de 24 horas, e deve ser menor, disse ele.

Explicado: Cinco etapas para detectar o coronavírus

Como o teste está sendo feito na Índia?

A Índia atualmente conduz um PCR em tempo real de dois estágios para testar o SARS-COV-2, disse o professor sênior e chefe de neurovirologia do NIMHANS, Dr. V Ravi. O primeiro estágio é projetado para detectar elementos genéticos comuns aos coronavírus humanos que possam existir na amostra. O segundo estágio é projetado para testar genes específicos presentes apenas no vírus SARS-COV-2.

Até o início de março, o triagem inicial O teste para verificar se havia algum tipo de coronavírus foi feito por todos os laboratórios, mas a PCR confirmatória foi feita apenas pelo Instituto Nacional de Virologia de Pune. Em seguida, NIV Pune transferiu a tecnologia (reagentes necessários para a confirmação) para todos os laboratórios para que não houvesse necessidade de uma amostra para ir até Pune. Isso reduziu o tempo necessário para testar as amostras, disse o Dr. Ravi.

Teste de coronavírus: sangue falso é visto em tubos de ensaio marcados com o coronavírus (COVID-19) nesta ilustração tirada em 17 de março de 2020. (Ilustração da Reuters: Dado RuvicO

A Índia está testando números suficientes?

A Índia tem capacidade para testar 10.000 amostras diariamente e atualmente está testando cerca de 600-700. Em comparação, a Coreia do Sul, que tem um tempo de resposta semelhante, está testando até 20.000 amostras por dia, especialmente usando modelos como suas instalações de teste drive-through.

O governo argumenta que não é necessário, nesta fase, testar todas as pessoas. O país está testando a coorte que precisa testar por enquanto, disse o Dr. Gangakhedkar. Se você for pela transmissão localizada, estamos testando o suficiente. Se você acredita que há transmissão com base na comunidade, o problema é diferente. Ainda não há evidências de que não saibamos como o caso índice adquiriu essa infecção, disse ele.

patrimônio líquido emma watson

Express Explained está agora no Telegram. Clique aqui para se juntar ao nosso canal (@ieexplained) e fique atualizado com as últimas

Não queremos fazer nenhum teste indiscriminado porque agora todo mundo está pedindo um teste. Então, em algum lugar, teremos que racionalizar ... mas também é importante ficarmos atentos para não perdermos a transmissão pela comunidade, disse a cientista do ICMR, Dra. Nivedita Gupta, durante uma coletiva de imprensa na semana passada.

patrimônio líquido matt lauer

Qual será a estratégia se a transmissão na comunidade acontecer?

O ICMR está conduzindo uma vigilância para qualquer evidência de transmissão na comunidade, com cada um dos 52 laboratórios de teste da Índia testando 20 amostras aleatórias de pacientes com Infecção Respiratória Aguda Grave (SARI). Espera-se que o ‘primeiro corte’ desses testes seja lançado na quarta-feira. O ICMR disse que, no caso de um caso de transmissão comunitária ser descoberto a partir desses testes de vigilância, as estratégias do governo serão completamente diferentes.

Pandemia de coronavírus: em um hospital em Nova Delhi. (Foto / arquivo PTI)

Existem barreiras para aumentar os testes?

O custo é uma barreira potencial, consideram alguns especialistas. Funcionários do ICMR disseram em uma conferência que o custo de um teste primário para COVID-19 é de Rs 1.500. Se um segundo teste for feito para confirmar os resultados do primeiro teste, o custo total será em torno de Rs 5.000. Um dos funcionários disse ainda que as sondas utilizadas, importadas da Alemanha, são um fator limitante.

Embora o número de centros de teste tenha aumentado, a importação de sondas também disparou. Na semana passada, a Índia queria importar cerca de 200.000 sondas, enquanto na segunda-feira, o Dr. Gangakhedkar disse que o governo estava planejando importar cerca de um milhão.

Pandemia de coronavírus: quando testar e quem

A Índia poderia estar fazendo as coisas de forma diferente?

O que a Índia começou a fazer é exatamente o que foi recomendado para um país onde a doença foi importada, de acordo com o diretor executivo do Translational Health Science and Technology Institute India, Dr. Gagandeep Kang. No entanto, testar e acompanhar as pessoas que entram no país e colocar as pessoas com quem entraram em contato sob vigilância é uma abordagem racional e apropriada se o único risco for a importação da doença, e o acompanhamento e os testes forem 100 %, ela disse.

Mas o que pode acontecer é que, com essa infecção, você pode estar transmitindo antes mesmo de desenvolver os sintomas, e em muito poucos você pode nunca ter sintomas, então você pode transmiti-la a outras pessoas sem saber que está infectado, disse ela. Esse tipo de complexidade ... torna necessário pensar em uma estratégia de backup para ver se você realmente perdeu alguma coisa, disse ela. Há mais que poderíamos estar fazendo.

A vigilância do ICMR ajudará?

A decisão do ICMR é um bom passo, mas há regiões que esse exercício deixaria de fora, disse o Dr. Kang. Se você estiver testando amostras todas as semanas de cada laboratório de influenza, então se você encontrar pelo menos um positivo, isso vai dizer que você perdeu muito, disse ela.

De acordo com o Dr. Kang, é possível usar modelagem matemática para entender o que daria ao governo uma chance razoável de identificar se já existe alguma transmissão na comunidade. Acho que seria ótimo ter o tipo de modelo que Cingapura tem, em que qualquer médico em qualquer lugar que tivesse uma suspeita clínica, mesmo que não se encaixasse na descrição, pudesse enviar seu paciente para um teste, acrescentou ela.

- Entradas por Kaunain Sheriff M

Compartilhe Com Os Seus Amigos: