Da Renascença na Itália até agora, como as epidemias moldaram as conversas sobre os pobres e a saúde pública
Novas opiniões foram encorajadas e a política de saúde italiana dos séculos 14 a 15 foi extraordinária, pois vinculou a saúde pública à vida dos pobres e ao seu acesso aos alimentos.
Conversas em torno da saúde pública: a conexão italiana. ENTRE FRIAR JOHN
FRIAR JOHN: Santo Frade franciscano! Irmão, ho!
ENTRE FRIAR LAURENCE
FRIAR LAURENCE: Essa mesma deve ser a voz do Frade John.
Bem-vindo de Mântua. O que diz Romeu?
Ou, se sua mente estiver escrita, dê-me sua carta.
FRIAR JOHN: Vou encontrar um irmão descalço,
Um de nossa ordem, para me acompanhar,
Aqui nesta cidade visitando os enfermos,
E encontrando ele, os pesquisadores da cidade,
Suspeitando que nós dois estávamos em uma casa
Onde a pestilência infecciosa reinava,
Fechou as portas e não nos deixou sair.
Para que minha velocidade para Mântua fosse detida.
David Bowie Networth
FRIAR LAURENCE: Quem levou minha carta, então, a Romeu?
FRIAR JOHN
Não consegui enviar - aqui está de novo -
Nem peça a um mensageiro para trazê-lo,
Têm tanto medo da infecção.
Romeu e Julieta (1597), Ato 5 Cena II
Eu nunca tinha percebido até agora que a virada trágica final na peça depende de um ‘bloqueio’. Romeo foi banido de Verona e Julieta foi forçada por sua família a se casar com Paris. Em seu desespero, ela se voltou para Frei Laurence, que preferia deixar sua imaginação correr solta. Seu plano era o seguinte: ele daria a Julieta uma poção para dormir, o que a deixaria tão pálida que todos presumiriam que ela havia morrido e cancelaria o casamento com Paris. Ela ficaria na cripta da família, enquanto, entretanto, Frei John levaria a carta de Frei Laurence a Romeo (em Mântua) explicando a trama. Ele deveria correr de volta, despertar Juliet e levá-la embora. Infelizmente, Frei John foi colocado em quarentena porque o bom irmão estava cuidando dos feridos e, portanto, ele não pôde entregar a carta a tempo, resultando na ignorância fatal de Romeu sobre a grande conspiração. Romeu ouviu falar da 'morte' de Julieta, encontrou-a deitada na cripta e se matou, infelizmente, momentos antes de ela acordar. Bloqueios repentinos na ausência de planos alternativos são sempre muito trágicos.
Desde a época da Peste Negra (1347), ocorreram surtos cíclicos da Peste no norte e no oeste da Europa. A região havia sofrido muito e de uma maneira que a doença havia deixado sua marca na psique de dramaturgos e pintores por séculos depois.
Felizmente, aqueles foram também os anos da Renascença e novas opiniões foram encorajadas, e foi assim que as cidades-estados italianas reconheceram a ideia de 'saúde pública' e lentamente concentraram seus esforços na criação de um modelo para a contenção de epidemias. A política de saúde italiana dos séculos XIV-XV foi bastante extraordinária na medida em que vinculou a saúde pública à vida dos pobres (não da maneira mais graciosa, mas depois) e ao seu acesso aos alimentos. Acreditava que a contenção da doença durante um surto exigia anos de preparação institucional, o que incluía o desenvolvimento da saúde geral dos pobres. Assim, as cidades-estado italianas criaram Conselhos de Saúde permanentes: o sanità. Na época do próximo grande surto de peste na Itália (1629-1631), os sanità estavam preparados.
Hospitais na Idade Média eram administrados com doações e doações do Rei, e eram mais centros de compaixão (ao invés de tratamento): eles atendiam aos 'enjeitados' providenciando amas de leite, agiam como orfanatos e cuidavam dos moribundos. O sanità procurou ‘modernizá-los’, empregando médicos e cirurgiões (medici del pubblico), que recebiam salários do Estado para tratar os pacientes gratuitamente.
O sanità também vigiava de perto os pobres da cidade, 'aqueles que viviam e trabalhavam nas vielas', e ao distribuir roupas de cama gratuitas etc., também referia seus nomes aos 'senhores encarregados do distrito', que lhes garantiam saneamento adequado exigindo que eles não durmam em pisos molhados e que drenem suas fossas diariamente.
Ao menor sinal de epidemia, o sanità requisitava claustros e conventos e estabelecia hospitais de isolamento (lazaretti) para os doentes e moribundos. Cabia a eles declarar um cordon sanitaire geral, ou fazer regras para decidir quem deixar entrar na cidade em tempos de epidemia, quem colocar em quarentena e quem mandar para o lazaretti. O sanità tinha sua própria polícia especial para garantir que todos seguissem as regras e também sua própria magistratura para processar os infratores.
Giulia Calvi e John Hendelson escreveram livros fascinantes sobre a praga florentina (1630-31), contando com a rica documentação da praga em crônicas oficiais (e diários privados de cidadãos), e também nas respostas oficiais à praga, que são à sua vez disponível nas correspondências detalhadas entre funcionários de saúde, os livros de contas de sanità e também os registros de tribunal de sanità.
O sanità tinha uma relação estranha com os pobres. Em sua opinião, eles simplesmente não tinham dignidade e discrição para 'quebrar a corrente' durante uma epidemia. Ao mesmo tempo, os sanità também aceitaram que seus corpos enfraquecidos e castigados pela fome tornavam os pobres agudamente suscetíveis à doença (as crônicas de Florença reconhecem que as fomes, o desemprego em grande escala e os conflitos religiosos violentos nos anos anteriores à peste de 1629 -1631 tornou os camponeses e artesãos terrivelmente vulneráveis). Assim, os esforços de saúde pública do sanità se concentraram na melhoria moral e física dos pobres: em direção ao seu objetivo anterior, primeiro examinou, depois regulamentou o comportamento e, para o último fim, afrouxou consideravelmente os cordões da bolsa.
Giulia Calvi concorda que as regras do sanità intervieram de forma esmagadora e investigaram as vidas dos pobres, mas esse foi o caso principalmente porque essas vidas estavam facilmente disponíveis para o escrutínio oficial.
Francesco Rondinelli foi o cronista oficial da praga florentina e registra a 'cadeia de eventos' que trouxe a praga a Florença. Ele descreve as cenas em seus mínimos detalhes, quase como se ele próprio estivesse presente: em um dia quente de verão, um criador de galinhas desceu as colinas de Bolonha, 'arrastando os pés um pouco', os olhos baixos e apáticos, e o corpo oscilar ligeiramente enquanto caminhava. Chegou à aldeia florentina de Trespiano, onde os guardas deveriam tê-lo mandado de volta imediatamente, mas alegou ser parente de Viviano, morador da aldeia, e foi autorizada a entrada. Viviano concordou em recebê-lo e, em poucos dias, o criador de galinhas, assim como toda a família de Viviano, foram perdidos para a peste. Nesse ínterim, Sisto, um comerciante de lã de Florença, veio à aldeia de Trespiano para comprar lã barata. Ele levou a praga 'aninhada em fardos de lã' para Florença e infectou todos os seus trabalhadores. Sisto também ficou à sua janela e olhou indiscretamente para o pátio de uma viúva, que por acaso era sua vizinha. Em poucos dias, a viúva e seus filhos morreram; A oficina inteira de Sisto também morreu.
Rondinelli recria essas 'cadeias de interações', escrevendo com desaprovação (e com o benefício de uma retrospectiva) sobre o comportamento que havia incentivado a propagação da doença: Viviano foi imprudente em acolher seu parente; Sisto foi imprudente ao viajar para Trespiano para comprar lã barata e também ao olhar para o pátio do vizinho. A viúva não deveria ter ficado relaxada em seu pátio por tanto tempo. O Sanità, por sua vez, contou com essas narrativas para identificar padrões de comportamento que mereciam ser banidos para impedir a propagação de doenças.
As regras da Sanità interrompiam os instintos mais básicos das pessoas: como ter pena de parentes doentes e dar-lhes abrigo, ou sair de casa, ou mesmo atravessar pátios ou ficar à janela de alguém. Antonio Trabellesi foi julgado por ter violado as regras do sanità ao ficar na rua olhando para cima e conversando com Monna Maria que estava em sua janela. Ele testemunhou que estava em alguma missão, quando Maria, que estava em quarentena e, portanto, sozinha, gritou de sua janela e perguntou como ele estava - ele apenas respondeu que estava bem, quando a polícia de sanità o prendeu.
Por outro lado, não havia nenhum escrutínio correspondente de vidas vividas dentro de palazzos, ou vilas, porque Rondinelli não poderia muito bem aparecer em tais residências e inspecionar o comportamento de seus habitantes da mesma maneira. Ele simplesmente não teria permissão para entrar.
A ‘cadeia de interações’ e ‘catalogação de comportamento’ de Rondinelli é interrompida cada vez que a praga atinge uma vila: a narrativa então para na porta. Havia o servo de um embaixador importante, que veio comprar mangas de segunda mão em uma loja de roupas na vizinhança de Sisto e, assim, carregou a praga de volta para a casa do embaixador. Nesse ponto, entretanto, a cadeia narrativa está fechada. Rondinelli só pode dizer que a peste se enterrou em mangas velhas, atingiu a casa do embaixador e causou a morte de sua esposa Madonna Leonora. Ele não pode rastreá-lo mais em termos da 'cadeia de interações' da amante com seus amigos, servos, médicos e sacerdotes. Ele deve, a partir daí, iniciar um novo tópico.
Quando a peste chegou, os patrícios freqüentemente deixavam a cidade e iam para suas vilas no campo, acompanhados por seu séquito de servos. O sanità, na ausência de quaisquer exemplos registrados de frivolidade intencional envolvendo a nobreza, não desaprovava tais movimentos. A cidade foi deixada para pequenos mercadores e trabalhadores (colocados em quarentena dentro de suas casas), os mendigos e os sem-teto que foram transferidos para o lazaretti e funcionários do sanità, que governavam as ruas.
Uma vez que as regras do sanità regulavam principalmente os pobres, as violações relatadas os envolviam quase que exclusivamente também. Ironicamente, embora se considerasse que os pobres não tinham a força de caráter necessária para proteger seus concidadãos da propagação de doenças, muitos julgamentos envolveram casos em que haviam afirmado uma ética social que os obrigava a cuidar de um parente doente, apesar dos riscos. Hendelson narra um caso em que a esposa de um padeiro foi julgada por ter viajado ilegalmente a Trespiano para cuidar de sua filha doente, contraída ela mesma pela infecção e, em seguida, espalhando a peste em sua casa ao retornar. A defesa da mulher foi que ela não poderia ter deixado sua própria filha sozinha.
Em outro julgamento, Monna d 'Antonio foi processada por consertar as roupas de seu filho, enquanto ele estava em quarentena um andar abaixo dela. A polícia sanitária a encontrou baixando uma cesta da janela para a dele, com a ideia de que ele colocaria as calças nela para ela consertar. Ela foi presa por essa infração, mas foi punida com multa, quando alegou na Justiça que estava apenas cumprindo seu dever para com o filho.
Calvi também descreve uma série de casos, que foram 'crimes contra a propriedade', em que as transgressões envolveram o 'furto' de alguns bens pessoais dos mortos. As famílias frequentemente reciclavam roupas e lençóis, mesmo se infectados, por simples necessidade; às vezes, um artigo de uso pessoal era levado como uma lembrança para chorar os mortos (em vez de permitir que todos os pertences pessoais de um ente querido que morreram sejam destruídos por funcionários de saúde destacados). Uma mulher guardou o xale da irmã quando morreu e foi julgada por isso.
A polícia sanitária prendeu rapidamente, mas os magistrados quase nunca ordenaram a prisão para esses crimes. A única vez que um condenado foi executado por roubo da propriedade de uma pessoa morta foi quando ele não foi capaz de mostrar qualquer conexão emocional com o falecido, ou qualquer direito à propriedade sob as leis de sucessão, ou mesmo qualquer necessidade particular dela. Andrea Passignani era um ladrão autodeclarado, sem laços de família ou amigos. Ele era jovem e desempregado e entrava em casas que haviam sido seladas pelo sanità com o único propósito de saquear os mortos. Ao contrário dos outros casos, Passignani não furtou por sentimentalismo ou necessidade imediata. Ele foi enforcado, com a lógica de que teria saqueado (e teria um destino semelhante) mesmo se não houvesse epidemia.
Calvi diz que cada infração dos pobres (e sua indulgência por parte do magistrado) pode na verdade ser vista como uma esperança de que as coisas acabem voltando ao normal: foi um momento em que as preocupações práticas e as estratégias de sobrevivência para o futuro tiveram precedência sobre o contexto imediato. de uma doença mortal e avassaladora.
O sanità via os pobres tanto como vítimas quanto como vetores descuidados de doenças, mas não dava nenhuma concessão aos judeus ou às prostitutas que eram consideradas totalmente vilãs. Embora a 'metáfora da guerra' (inimigo nos portões) fosse bastante comum para descrever a chegada da peste, as pessoas também a relacionavam literalmente com a guerra e com a noção de que a doença se espalha nas costas de soldados exaustos e cheios de pulgas que atravessou passagens de montanha e rios (e países e continentes) sem acatar as leis de saneamento. Quando o sanità declarou o cordon sanitaire nos portões da cidade, 'forasteiros' tornaram-se instantaneamente indesejados.
É um clichê que a história se repete, mas às vezes realmente se repete: em Milão, particularmente, o medo de estranhos (e o medo de doenças) levou a um boato sobre os untori (os untori / propagadores da peste), que escapariam do guardas entediados, entrem na cidade e esfreguem poções infectadas nas superfícies (ou cuspam nelas). Logo, as pessoas descobriram que era uma maneira conveniente de acertar contas pessoais. Tudo o que se precisava fazer era apontar para uma pessoa e gritar 'desabotoar!' E era muito provável que ela fosse linchada depois disso.
kayla itsines worth
Acreditava-se que o 'inimigo invisível' atacaria de fora das muralhas da cidade, mas havia grupos dentro que formariam o elo mais fraco nesse ataque. Essas eram comunidades consideradas culpadas de 'putrefação intensificada': os judeus, que foram proibidos de sair de seus guetos; prostitutas que, segundo se acreditava, geravam muito calor por causa de sua profissão e que as tornavam mais suscetíveis. As prostitutas eram proibidas de rir alto, mesmo dentro de suas casas, porque o riso fazia com que o ar corrompido viajasse mais longe. Houve um caso em que a polícia ouviu o som de duas mulheres rindo dentro de suas casas, e sabendo que eram prostitutas, considerou ter direito de entrar. Eles descobriram que além das duas mulheres, havia também um jovem com elas, que usaram um chapéu de carnaval: foram todas levadas para a prisão, mas depois soltas (sem multa) porque o homem acabou seja irmão deles, mas mais crucialmente também um padre, e explicou ao sanità que, apesar de suas vocações um tanto diferentes, os irmãos freqüentemente se reuniam para rir.
O sanità impôs quarentenas aos pobres da cidade, mas Hendelson argumenta que havia também um elemento de compaixão (ou pelo menos bom senso) em suas políticas. O livro da Conta de Florença mostra que durante a quarentena de 1630, o sanità organizou a entrega de comida, vinho e lenha para todas as 30.452 casas em quarentena. Também havia um grande cardápio: cada pessoa em quarentena tinha direito a uma ração diária de dois pães e meio litro de vinho. Carne aos Domingos, Segundas e Quintas; linguiça temperada com pimenta, erva-doce e alecrim às terças-feiras; e às quartas, sextas e sábados eram entregues arroz e queijo.
Tudo isso foi pago pelo sanità, e embora alguns florentinos da elite reclamassem dos impostos, os administradores da cidade consideraram necessário no interesse maior da cidade.
Seria útil se a discussão contemporânea sobre a epidemia também fosse além da busca pela 'fonte única', mas envolvesse as comunidades mais vulneráveis em iniciativas abrangentes de saúde pública.
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